Анализ крови на уровень тестостерона: показания, нормы и расшифровка результатов
Главный половой гормон мужчин - тестостерон, однако у женщин он также вырабатывается, хотя и не в таком количестве. Роль этого гормона в организме очень важна: он регулирует мужскую фертильность и управляет половым созреванием. Нарушение уровня тестостерона может указывать на серьезные нарушения как у женщин, так и у мужчин, поэтому анализ уровня этого гормона назначается довольно часто.
Зачастую люди задаются вопросом о том, что такое тестостерон и когда нужно сдавать анализ на его уровень. Тестостерон — это гормон, который у мужчин производится в семенниках, а у женщин — в яичниках и коре надпочечников. Он отвечает за развитие вторичных половых признаков, правильное функционирование половой системы, мускулатуру, рост костей, синтез белка и настроение (в подростковом возрасте).
Тестостерон присутствует в крови в двух состояниях: свободном и связанном с белками. Около 2% тестостерона находится в свободном состоянии, а 44% связано с глобулином (ГСПГ), а 54% с другими белками или альбумином.
Как правило, при проведении анализа на тестостерон врач назначает определение уровня общего тестостерона. Если результаты отклоняются от нормы, может быть назначен анализ на ГСПГ.
Показаниями к проведению анализа на тестостерон могут быть такие состояния, как бесплодие, опухоли надпочечников, ожирение, остеопороз, угревая сыпь. Также у мужчин проводят анализ в случае эректильной дисфункции, гипогонадизма, снижения либидо, хронического простатита, остеопороза и синдрома Клайнфельтера. У женщин анализ может быть назначен при нарушениях менструального цикла, маточных кровотечениях, невынашивании беременности, поликистозе яичников, адреногенитальном синдроме, опухолях яичников и эндометриозе.
Подготовка к сдаче крови на тестостерон
Сдача анализа на уровень тестостерона является необходимой мерой в диагностике различных заболеваний и нарушений в организме. Направление на анализ на тестостерон выдает врач-гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог. Однако чтобы результаты анализа были точными, необходимо заранее подготовиться к исследованию.
Перед тем, как сдавать кровь на тестостерон, за сутки следует избежать рентгеновских и УЗИ исследований, физиотерапевтических процедур и ректального обследования. Важно предупредить врача, если пациент принимает какие-либо гормональные препараты, включая оральные контрацептивы и препараты для местного применения, такие как гели и мази. Если это возможно, прием этих средств лучше временно приостановить. Сдавать кровь на тестостерон можно через 2 недели после прекращения приема гормональных средств.
За сутки до сдачи анализа рекомендуется избежать физических нагрузок, употребления спиртного и курения, а также жирной пищи. Кровь на тестостерон сдается строго натощак, утром, до 11 часов, так как именно в этот период уровень тестостерона самый высокий.
Женщины, желающие сдать кровь на тестостерон, должны сделать это примерно на 6-7 день менструального цикла. Это поможет получить более точный результат анализа.
Забор биоматериала: как проводится процедура
При анализе на содержание тестостерона биоматериалом является кровь, которую забирают из вены. Для осуществления этой процедуры требуется квалифицированный специалист лаборатории, использующий одноразовый шприц. Объем крови, для проведения данного исследования, достаточно мал, поэтому обычно пациент не чувствует никаких неприятных ощущений.
Проводимый анализ крови на уровень тестостерона обычно интерпретируется путем сопоставления результатов анализа пациента с референсными величинами, т.е. нормами. Но следует учитывать, что единицы измерения могут различаться в разных медицинских клиниках. Например, уровень тестостерона может быть выражен в нмоль / л, нг / мл или пг / мл.
В бланках результатов анализа обычно указываются нормативные значения в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту предварительно оценить результаты анализа. Однако нужно понимать, что отклонение от нормы может быть связано не только с патологическими процессами, но и с физиологическими колебаниями. Например, наибольшая концентрация андрогенов (включая тестостерон) обычно наблюдается утром и затем падает, достигая минимума в вечернее время. Синтез тестостерона также подчинен циркадному ритму, при котором максимальный уровень выступает осенью, а зимой – минимальный. Кратковременные изменения концентрации могут быть вызваны стрессом, депрессией, большим приемом пищи, значительным физическим напряжением (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Эти колебания признаются нормальными.
Норма содержания гормона тестостерона может колебаться как у мужчин, так и у женщин, и зависит от возраста и состояния организма.
Для мальчиков и мужчин до 18 лет нормальные показатели гормона в сыворотке крови составляют от 0,2 нмоль/л до 37,67 нмоль/л. У мужчин в возрасте от 18 до 50 лет диапазон будет уже другим – от 5,76 нмоль/л до 30,43 нмоль/л. У мужчин старше 50 лет значения также будут отличаться и будут находиться в диапазоне 5,41–19,54 нмоль/л.
Для девочек и женщин до 18 лет нормальный уровень тестостерона в крови может колебаться от 0 до 4,73 нмоль/л. В свою очередь, для женщин старше 18 лет значение гормона составляет от 0,31 до 3,78 нмоль/л. Однако, при беременности норма содержания гормона может увеличиться в 3-4 раза по сравнению с обычным показателем.
Для женщин в период постменопаузы нормальный уровень тестостерона составляет от 0,42 до 4,51 нмоль/л. Важно отметить, что контроль уровня гормона поможет своевременно обнаружить нарушения в работе организма.
Уровень гормона повышен: как расшифровать анализ
Высокий уровень тестостерона не всегда свидетельствует о наличии серьезных заболеваний. Повышение уровня гормона может наблюдаться у женщин при приеме оральных контрацептивов и во время беременности, а также у обоих полов в случаях приема лекарств от эпилепсии и при гипертиреоидизме.
Однако чаще повышенный уровень тестостерона сигнализирует о проблемах со здоровьем. У женщин такой анализ может указывать на генетические нарушения, гиперфункцию коры надпочечников, опухоли и другие патологии яичников, миому матки, эндометриоз, нарушения в работе гипофиза.
У мужчин же повышенный уровень тестостерона может говорить о заболеваниях печени, раке простаты, гиперплазии коры надпочечников, заболеваниях, при которых организм теряет восприимчивость к андрогенам, синдроме Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизме), опухолях гипофиза.
Кроме того, повышенный уровень тестостерона может быть связан с приемом стероидов. При обнаружении повышенного уровня гормона в крови, необходимо обратиться к врачу для диагностики и выявления причин повышения уровня тестостерона.
Низкий уровень гормона может свидетельствовать о различных заболеваниях и патологиях. В частности, у мужчин снижение уровня тестостерона может быть обусловлено естественными возрастными изменениями. Тем не менее, если уровень гормона значительно понижен по сравнению со средними показателями для определенной возрастной группы, это может указывать на наличие различных заболеваний, таких как цирроз печени, гормональный дисбаланс, сахарный диабет, дисфункция яичек, заболевания гипоталамуса и гипофиза. Пониженный уровень Т-глобулина также может быть обусловлен ожирением, гипотиреозом и избытком андрогенов. Также стоит отметить, что нездоровый образ жизни, включая курение, употребление алкоголя и наркотиков, увлечение неправильной пищей, а также ослабление организма после болезни и длительного воздержания, также могут привести к понижению уровня тестостерона. У пациентов со синдромом Дауна также часто отмечается дефицит тестостерона.
У женщин низкий уровень гормона не является столь опасным признаком. Обычно уровень тестостерона снижается при наступлении менопаузы. Однако, слишком низкий уровень тестостерона может свидетельствовать о наличии почечной недостаточности. Кроме того, прием некоторых лекарств, в том числе глюкокортикоидов, опиоидов и кетоконазола, может вызвать понижение уровня гормона.
В человеческом организме, как и в природе, все поддерживается в равновесии. Любые отклонения от этой балансирующей системы жизненно важно отслеживать, поскольку они могут являться сигналами о возможных проблемах со здоровьем или стиля жизни. Недостаток или избыток тестостерона также может привести к серьезным последствиям для здоровья. Высокий уровень этого гормона может вызвать прыщи и облысение, психические расстройства, вплоть до депрессии и мыслей о самоубийстве, бесплодие, болезни сердца и сосудов, а также сексуальные дисфункции.
Несоответствие уровня тестостерона норме также опасно, поскольку оно может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, ожирению и другим эндокринным расстройствам, остеопорозу, психоэмоциональным расстройствам и проблемам с половой функцией.
Кровь можно проанализировать, чтобы точно выявить уровень тестостерона, и после этого осуществить правильное лечение. Необходимо помнить, что вся информация о здоровье и медицине представлена исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com