Период беременности - это волшебный момент, когда будущая мама ожидает появления своего ребенка на свет. Но, к сожалению, некоторым женщинам это время доставляет немало проблем в связи со состоянием их здоровья. Во время беременности могут возникать такие проблемы, как токсикоз, недостаток кальция и витаминов, гестоз и множество других проблем, включая резкое снижение уровня гемоглобина. Это является одной из самых распространенных проблем, которые могут возникнуть у будущей мамы. Резкое снижение гемоглобина может привести к серьезным нарушениям здоровья как у будущей матери, так и у ее ребенка.

Что такое гемоглобин и почему он так важен для организма беременной женщины? Почему содержание этого вещества может быть понижено или повышено? Какие признаки указывают на анемию и как ее можно избежать? Эти и многие другие вопросы были рассмотрены в данной статье.

Во время беременности у женщины наблюдается повышенное расходование железа, в основном, за счет образования новых сосудов, платценты, формирования клеток крови у плода, и увеличения объема плазмы крови беременной. В связи с этим, уровень железа в крови понижается и может привести к недостатку гемоглобина, что будет указывать на развитие анемии у 1/3 женщин во время беременности, как сообщается на сайте журнала.

Гемоглобин - это белок, содержащий железо, который обеспечивает жизненно важный процесс транспортировки кислорода в организме. В крови содержится около 65% железа в организме, а одна молекула гемоглобина содержит 4 атома железа.

Уровень гемоглобина определяется при проведении общего анализа крови, который проводится в первом триместре беременности и затем в 16-20, 24-28, 32-36 недель для выявления отклонений. Если уровень гемоглобина ниже нормы, это говорит об анемии.

За время всей беременности женщины должны получать до 1300 мг железа на обеспечение растущего организма, плаценты и всей системы, обеспечивающей его жизнедеятельность, а потребность беременной женщины может возрасти до 5,6-6 мг железа в сутки.

Дополнительно, врач может назначить определение уровня сывороточного железа, ферритина и железосвязывающей способности сыворотки, чтобы определить уровень железа в крови и выявить ранние признаки анемии.

Нормы уровня гемоглобина во время беременности

Границы нормальных значений гемоглобина во время беременности меняются незначительно.

Ниже представлены нормы содержания гемоглобина:

• у небеременной женщины — от 115 до 152 г/л (среднее значение — 139);
• в первом триместре — от 112 до 165 г/л (среднее значение — 131);
• во втором триместре — от 108 до 144 г/л (среднее значение — 120);
• в третьем триместре — от 110 до 140 г/л (среднее значение — 112).

В первом триместре гемоглобин в крови беременной может незначительно повыситься из-за прекращения менструальных кровотечений. Во втором триместре большое количество железа тратится на обеспечение кровью матки и развивающегося плода, а объем крови увеличивается быстрее, чем количество красных кровяных телец. Ситуация сохраняется и в третьем триместре, где увеличение объема крови достигает максимума примерно к 32 неделям.

В случае, если уровень гемоглобина выше нормы, это может быть проблемой для беременной женщины. Такое явление встречается редко и часто временное. В то же время, повышенный гемоглобин может быть следствием факторов, таких как отравление, жаркая погода, недостаточный режим питья, стресс или физические нагрузки.

Если уровень гемоглобина немного выше нормы, то следует придерживаться ряда рекомендаций для нормализации: поддерживать оптимальный режим питья, избегать стрессовых ситуаций и снижать физическую нагрузку.

Однако, если уровень гемоглобина значительно повышен и составляет более 150-160 г/л, это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. В таком случае, необходимо провести полное обследование, чтобы выяснить истинную причину такого состояния.

Причины и признаки анемии

У беременных женщин снижение уровня гемоглобина происходит из-за значительного возрастания потребности в этом элементе в крови. Также, причинами анемии могут стать недостаточное и однообразное питание, диеты, недостаток определенных витаминов и микроэлементов, а также недостаточное количество животного белка в рационе. Кроме этого, заболевания кишечника, токсикоз, гестоз, болезни почек и печени также являются дополнительными факторами риска.

Степень анемии можно определить по результатам анализа крови. Умеренная анемия характеризуется уровнем гемоглобина 70-109 г/л, гематокритом 24-37%, а количество эритроцитов - 2,5-3,9 *10 12. Тяжелая анемия, в свою очередь, развивается при опускании уровня гемоглобина до 40-69 г/л, гематокрита составляющего 13-23% и количества эритроцитов 1,5-2,5*10 12. Очень тяжелая степень анемии означает, что уровень гемоглобина падает ниже 40 г/л, гематокрит становится менее 13%, а количество эритроцитов падает ниже 1,5*10 12.

Клинически выраженная анемия проявляется следующим образом:

• слабость, вялость;
• ломкость ногтей, проблемы с волосами;
• бледность;
• изменение вкуса, пристрастие к необычным запахам;
• сердцебиение, боль в груди, одышка.

Однако необходимо помнить, что признаки анемии могут также проявляться и в более легкой форме. Это, в свою очередь, подчеркивает значимость регулярных анализов крови во время беременности, которые помогут выявить анемию на ранней стадии и предотвратить возможные осложнения.

Опасность низкого уровня гемоглобина при беременности

Когда в организме беременной женщины недостаточно гемоглобина и возникает железодефицитная анемия, это сильно повлияет на ее организм, вызывая серьезные последствия:

• тяжесть анемии пропорционально снижает иммунитет;
• появление нарушений свертываемости крови;
• повышает риск гестоза на 40%;
• увеличивает риск токсикоза на 1,5 раза;
• может вызвать плацентарную недостаточность;
• может привести к гипоксии плода;
• повышает вероятность преждевременных родов на 15-42%;
• увеличивает вероятность выкидышей на 8-9%;
• может привести к кровотечениям во время или после родов;
• вызывает частое нарушение родовой деятельности;
• дети, рожденные от матерей с низким уровнем гемоглобина, набирают вес хуже;
• гнойно-септические заболевания новорожденных развиваются в 2,2 раза чаще.

Кроме того, ребенок до 2-х лет получает 70% железа из организма матери. Чрезмерно низкий уровень гемоглобина при беременности может оказать негативное воздействие на здоровье и правильное развитие ребенка. Поэтому крайне важно организовать полноценное обеспечение беременной женщины этим важным микроэлементом.

Повышение уровня гемоглобина во время беременности может быть достигнуто с помощью правильного и полноценного питания. Один из главных компонентов такого питания – потребление белковой пищи животного происхождения, содержащей полный набор необходимых для организма человека аминокислот. Именно они отвечают за синтез гемоглобина.

Мясо является основным источником железа, обладающего более высокой биодоступностью по сравнению с другими продуктами питания. Организм человека может усвоить около 6% железа из мясной пищи, и только 0,2% из растительных продуктов.

Однако, следует учитывать, что питание должно быть разнообразным, содержать большое количество витаминов и минералов, так как именно они улучшают усвоение железа, стимулируют выработку гемоглобина и снижают выраженность анемии.

Список продуктов, которые повышают гемоглобин при беременности, включает говядину, грибы, печень, яйца, морепродукты, гречку, бобовые, зелень и орехи. Витамины и микроэлементы, содержащиеся в этих продуктах, помогают усвоению железа и играют важную роль в кроветворении. Микроэлементы, такие как витамин С, витамин В12, фолиевая кислота, медь и марганец, добавляются в препараты железа для улучшения их биодоступности и усиления эффекта. Известно, что в форме таблеток и капсул, препараты железа имеют высокую биодоступность, а их внешняя оболочка маскирует неприятный вкус солей железа. Однако, недостатком такой формы выпуска является невозможность разделить дозу препарата и иногда побочные эффекты. Таблетки с медленным высвобождением железа переносятся лучше, но их биодоступность ниже и зависит от приема пищи.

Препараты железа, выпускаемые в виде сиропа или раствора, лучше всего воспринимаются и хорошо переносятся. Их дневную дозу можно разделить, например, добавив к любимому соку. Несмотря на это, стоит помнить о том, что эти препараты могут окрасить эмаль зубов, поэтому лучше принимать их с помощью трубочки.

Среди препаратов железа есть и свои недостатки. Некоторые из них плохо переносятся, особенно в период беременности. В числе частых побочных эффектов железосодержащих лекарств — запоры, тошнота, диарея, рвота и боли в животе. Терапия может стать неприятным процессом из-за того, что беременная женщина и так склонна к запорам и тошноте.

Хотя пищевые добавки не являются панацеей, они позволяют мягче восстановить уровень гемоглобина, минимизируя побочные проявления приема соединений железа. Кроме того, прием таких добавок в сочетании с коррекцией питания помогает при скрытом дефиците железа, а также служит профилактикой развития анемии. В «Национальном руководстве по акушерству» препараты железа рекомендуются в качестве немедикаментозных средств поддержания уровня железа в крови, в том числе гематогена. Данный БАД содержит большое количество черного пищевого альбумина — специальным образом обработанного белка с высоким содержанием железа. Есть также препараты в виде тоников и растворимых коктейлей, содержащие железо в биодоступной форме.

Необходимо помнить, что железо является одним из наиболее важных элементов для организма беременной женщины. Недостаток железа может оказать негативное воздействие как на здоровье матери, так и на здоровье растущего плода. Для предотвращения анемии, необходимо следить за питанием, принимать пищевые добавки и своевременно проходить все необходимые анализы. Если избежать развития анемии не удалось, обратитесь к врачу, чтобы выбрать индивидуальное лечение железосодержащими препаратами.

Фото: freepik.com