Головная боль: причины, виды, диагностика, лечение и профилактика

Статья "Забудьте о таблетках и обратитесь к врачу, если у вас головная боль" рассуждает о том, что многие люди стараются устранить головную боль с помощью таблеток без того, чтобы понимать, что это может указывать на наличие серьезных проблем в организме. Ощущения боли не являются заболеванием, однако они могут являться всего лишь одним из многих симптомов, которые могут помочь вовремя выявить многие опасные болезни.

Почему бывает головная боль?

Головная боль может свидетельствовать о разных проблемах в организме, в зависимости от того, в каком месте она проявляется. Если болезнь не связана со стрессом, перенапряжением, инфекцией, то и ее проявление должно требовать более серьезного внимания.

Головная боль в висках может быть вызвана инфекцией, интоксикацией или резкими перепадами артериального давления. У некоторых заболеваний височная боль может являться ранним симптомом.

В затылке головная боль, как правило, вызывается шейным остеохондрозом, уплотнением мышц шейного отдела, шейным спондилезом или гипертонией.

Боль в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, например фронтите, повышенном внутричерепном давлении, защемлениях затылочного нерва и других болезнях, таких как менингит, пневмония, малярия и тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомом глаукомы, мигрени, вегетативной дисфункции или других заболеваний. Если не обратиться к специалисту вовремя, может возникнуть серьезная проблема со зрением.

Боль превращается в хроническую, когда проблемы не связаны со стрессом, перенапряжением, инфекцией. Повторяющиеся болевые ощущения свидетельствуют о том, что проблемы носят хронический характер и требуют обращения к специалисту для диагностики и лечения.

Сильные головные боли могут вызваться мигренями, перепадами давления, гайморитами, инфекционными заболеваниями или повреждениями черепно-мозговых тканей. Если болевые ощущения усиливаются, это может свидетельствовать об отклонениях в работе организма.

Длительные головные боли могут быть симптомом таких серьезных заболеваний, как менингит, туберкулез, сифилитическое поражение нервной системы, паразитарные заболевания, а также поражения нервной системы - энцефалит, арахноидит и другие. Продолжительные боли могут также свидетельствовать об опухоли мозга.

Пульсирующая головная боль, как правило, связана с мигренью, но могут быть и другие причины, например заболевания глаз, инфекции, отит, синуситы или проблемы с сосудами головного мозга. Серьезность болевых ощущений зависит от их локализации, продолжительности и силы.

Резкая головная боль может быть вызвана спазмами сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе, гипертоническом кризе, стрессе, нервном перенапряжении, приеме некоторых препаратов или употреблении вредных продуктов питания. Кроме того, могут возникнуть сосудистые катастрофы - разрыв аневризмы, внутричерепные кровоизлияния.

Виды болезней, вызывающих головную боль

Мигрень - это вид болезни, который характеризуется интенсивной пульсирующей головной болью, которая сопровождается тошнотой, непереносимостью яркого света и запахов, общей слабостью. При этом боль, как правило, имеет односторонний характер, а продолжительность приступа может составлять от нескольких часов до трех дней. Женщины в возрасте от 25 до 35 лет наиболее подвержены мигрени.

Боль напряжения головы - это наиболее распространенный вид головной боли, который характеризуется не очень сильными болевыми ощущениями, но может повторяться и продолжаться в течение недели. Боли бывают давящие или сжимающие, и могут распространяться на всю голову или ее отдельные части, такие как затылок, лоб или темя. Этот вид головной боли возникает у тех, кто испытывает длительное мышечное напряжение, связанное, например, с работой за компьютером или вождением автомобиля, а также с психоэмоциональными нагрузками.

Кластерная головная боль, или хортоновская, является одним из самых тяжелых видов боли, с которым может столкнуться человек. Этот вид боли характеризуется продолжительными приступами очень сильных пульсирующих болевых ощущений, как правило, односторонних в области лба или глаза, иногда сопровождающихся покраснением, отеком и слезами. Продолжительность приступов обычно составляет от 20 минут до полутора часов, но в некоторых случаях этот вид боли может повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Мужчины среднего возраста наиболее подвержены кластерной головной боли.

Головная боль, вызванная инфекциями и бактериальными заболеваниями, обычно сопровождается температурой и ознобом. Например, при ОРВИ и гриппе, боль может появляться в области височной, лобной частей или у глаз, а также сопровождаться кашлем, насморком и слабостью. Эти болевые ощущения обычно снижаются или исчезают после выздоровления или принятия жаропонижающих препаратов. При менингите головная боль острая, пульсирующая, сопровождается температурой 37,5 градусов и выше, а также рвотой. В этом случае необходимо срочно госпитализировать пациента.

Посттравматическая головная боль возникает при травмах головы, повреждениях черепа или шейного отдела позвоночника. Характер боли напрямую зависит от типа травмы, и она может проявляться сразу или по прошествии времени.

Синусная головная боль обусловлена воспалением в области носовых пазух и обычно сопровождается заложенностью носа и насморком. Болезненные ощущения при этом бывают в лобной и околоносовой части лица и могут продолжаться до полного излечения основного заболевания.

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, чрезвычайно сильные и могут сопровождаться тошнотой и непереносимостью яркого света. Обычно болит всю голову, а также область вокруг глаз. Болезненные ощущения могут иметь характер либо "давления", либо "распирания". Наиболее подвержены этому виду боли люди, перенесшие черепно-мозговую травму, а также женщины после родовых травм.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длительностью всего несколько секунд, но могут быть чрезвычайно мучительными. Боль может появляться в любой области лица во время еды или разговора. Большинство врачей считают кариес, стоматит, неправильный прикус и гаймориты наиболее распространенной причиной поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей. Люди, имеющие проблемы со здоровьем зубов, находятся в группе риска.

Как проходит диагностика при жалобах на головную боль? Обычно врачи проходят несколько этапов обследования. Врач начинает со специального опроса пациента, чтобы выяснить характер болей, их продолжительность, локализацию, а также сопутствующие и провоцирующие факторы. В некоторых случаях осмотр узких специалистов, таких как неврологи, отоларингологи, стоматологи или окулисты, может помочь в постановке первичной диагностики. Однако для определения причины болей в голове, часто требуются современные медицинские исследования.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) позволяет оценить состояние и работу головного мозга в целом, обнаружить отклонения от нормального функционирования, обнаружить сосудистые поражения мозга, а также косвенные признаки опухоли и гематомы.

Рентгеновский метод исследования головы может помочь выявить наличие гидроцефалии, травм и синусита.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) широко используется для диагностики опухолей, а также для выявления хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, следствий инсульта и синусита, а также других заболеваний.

Компьютерная томография (КТ) может использоваться для обнаружения кровоизлияний, изменения структуры ткани головного мозга, церебральных сосудов. КТ позволяет диагностировать наличие опухолей, кист, аневризм, тромбозов и атеросклероза.

Электромиография (ЭМГ) используется для обнаружения заболеваний нейромышечной системы и повреждений нервов.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы может помочь выявить атеросклероз, различные проблемы с сосудами, такие как аномалии развития сосудов, изменение просвета артерий или изменение хода артерий в канале, связанные с выраженным остеохондрозом, а также аневризмы и патологии кровотока.

Лабораторные методы исследований, главным образом, используются для обнаружения у пациента индияций о заражениях или воспалениях, аутоиммунных процессах или нарушениях обмена холестерина.

Посмотрим на причины и диагностику головной боли из угла традиционной китайской медицины. Когда человек чувствует боль, она является симптомом дисбаланса в организме, так считает доктор восточной медицины. Баланс может быть нарушен различными патогенными факторами, такими как ветер, холод, сырость и жара. Они могут воздействовать на организм как по отдельности, так и в совокупности. Еще одной причиной может быть патологическое состояние огрганов внутренней системы, такой как печени, селезенки или почек. Чрезмерное употребление сладкой и жирной пищи, перенапряжение, образ жизни в отрыве от биологических часов, депрессия, длительный прием антидепрессантов и других лекарственных препаратов, а также травмы ветвей кровеносных сосудов (коллатерий) могут вызвать патологические процессы в организме.

Внешние и внутренние патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови. Это вызывает интоксикацию организма и, как результат, возникает головная боль.

Диагностика головной боли в ТКМ проходит без аппаратных исследований и анализов. Доктор задает вопросы пациенту, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи и волос, смотрит на осанку, движения пациента, слушает громкость голоса и частоту дыхания. Особое внимание уделяется пульсовой диагностике.

По итогам диагностики китайский специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины больной ставит один из восьми диагнозов:

• Мигрень. Застой крови. Головная боль распространяется по всей зоне поражения и периодически невосприимчива к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громкого шума или яркого света. Пульс — слабый. Язык — красный или с красными пятнами.
• Мигрень. Недостаточность снабжения кровью печени. Проблема связана с нарушением функции селезенки, а именно ее неспособностью производить достаточно крови. Головная боль сопровождается учащенным сердцебиением, чувством беспокойства, плохим аппетитом, вялостью и усталостью. Пульс — слабый. Язык — с тонким белым налетом.
• Мигрень. Реакция печени на стресс или гнев. Головная боль поражает правую или левую сторону головы. Сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью, ощущением удушья, покрасневшим лицом. Может появиться сухость и горький привкус во рту, звон в ушах. Пульс — напряженный. Язык — красный с тонким желтым налетом.
• Мигрень. Застой Ци. Головная боль часто появляется из-за слишком долгого сна или недосыпания. Сопровождается появлением варикоза, сосудистой сетки, раздражительностью. У женщин может наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.
• Головная боль. Атака холодного ветра. Холод и ветер препятствуют течению Ци и крови. Острая боль распространяется на затылок и шею и может сопровождаться болью в костях и суставах. Пульс становится напряженным. Язык покрывается тонким белым налетом.
• Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью. Тупая, тяжелая или ноющая головная боль в области затылка и шеи. Сопровождается онемением мышц, лихорадкой, плохим аппетитом, тяжестью в конечностях, отвращением к сырости и холоду. Может появиться боль в животе, рвота, обильное мочеиспускание, диарея. Пульс — медленный. Язык — с белым жирным налетом.
• Головная боль. Недостаточность Инь печени. Боль сопровождается ночной потливостью, ощущением жжения лица, ступней и ладоней, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, сухим стулом, жаждой, усталостью днем и вечером. У женщин, помимо прочего, могут наблюдаться приливы.
• Головная боль. Атака жаркого ветра. Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой и запорами. Пульс учащенный. Язык покрывается желтоватым налетом.

Лечение

Как правило, врач-невролог определяет необходимость лечения для головной боли. Тем не менее, различные причины могут привести к визиту к другому специалисту, который также может назначить необходимые процедуры. Врачи настоятельно не рекомендуют надеяться на «самопрохождение», поскольку это может усугубить симптомы и привести к спазмам мышц, лимфостазам и гипоксии мозга.

Ниже перечислены основные методы лечения головной боли:

1. Медикаментозное лечение. Пациентам назначаются противовоспалительные и обезболивающие таблетки, а также инъекции. В некоторых случаях безрецептурные лекарства достаточны, но в сложных случаях может потребоваться курс медикаментозных блокад с использованием гормональных препаратов.
2. Мануальная терапия. Этот метод помогает при напряжении и мигренях. Мануальный терапевт выявляет источник боли и помогает пациенту избавиться от нее. Тем не менее, мануальная терапия не всегда является самостоятельным методом и часто используется в сочетании с другими методами лечения.
3. Массаж. Этот метод также является важной частью комплексного лечения и назначается для пациентов после травм, при хронических мигренях и т.д.
4. Иглорефлексотерапия - основной метод лечения в ТКМ, признанный ВОЗ. Он заключается в кратковременном иглоукалывании определенных точек, чтобы активизировать работу органов, связанных с нервными окончаниями. Этот процесс запускает самовосстановление организма, и пациенты могут ощутить результат уже после одного-двух сеансов терапии. После курса иглоукалывания пациенты часто отмечают улучшение не только головной боли, но и общего состояния организма. Врачи ТКМ могут также назначить дополнительные методы, такие как точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию, чтобы улучшить циркуляцию крови и снять спазмы мышц.
5. Остеопатия. Этот метод также является одним из видов мануального воздействия, и остеопат работает с патологическими изменениями в мышцах, суставах и органах. Он назначается в комплексе с другими методами.
6. Физиотерапия. Этот метод лечения предполагает использование ультразвука, воздействия переменного или постоянного тока, магнитных полей, тепла и других физических факторов. Эффективность физиотерапии на головную боль подтверждена давно, поэтому он часто используется для лечения различных типов головной боли.
7. Лечебная физкультура. Подобранные и рассчитанные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением и является одним из сопутствующих методов.
8. Инъекции ботокса. Этот метод назначается при головной боли напряжения и мигренях и заключается в введении препарата в участки спазмированных мышц, чтобы снять спазм и купировать головную боль.
9. Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Этот метод назначается при таких заболеваниях, как атеросклероз сосудов головного мозга. Терапия заключается в очищении крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, которые могут нарушать кровоснабжение органов. Также ЭГ, удаляя из кровотока аутоантитела, существенно повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.
10. Народные средства. Существует множество методов, известных еще со времен наших бабушек, которые могут помочь избавиться от головной боли, но их эффективность не всегда подтверждена и пациенты должны помнить, что никакие народные рецепты не заменят похода к врачу и могут использоваться только как дополнительный метод лечения.

Многим из нас знакомы головные боли. Они могут возникать по разным причинам и сильно мешать в нашей повседневной жизни. Лучшим способом борьбы с ними является выявление и устранение причин. Однако болевой синдром может появиться и из-за других факторов, таких как перенапряжение, изменения давления, депрессия и т.д.

Чтобы снизить риск возникновения головной боли, было бы не лишним избегать ситуаций, в которых они могут появиться, таких как недосып, переутомление и употребление напитков с кофеином. Также полезными будут регулярные физические нагрузки, здоровое питание и постоянный контакт с свежим воздухом.

Для большинства из нас головная боль не представляет серьезных последствий и проходит быстро. Однако, если боли не проходят в течение длительного времени, или возвращаются снова и снова, не стоит откладывать визит к врачу. Возможно, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, а в некоторых случаях – и к более серьезным последствиям.

Фото: freepik.com